Archivos y Colecciones Especiales de la Universidad del Estado de Utah

Consentimiento para participar en las entrevistas

Yo,_______________________________, contribuyo mi entrevista con ______________________, (coleccionista) al departamento de Archivos y Colecciones Especiales (Special Collections & Archives or SCA) de Merril-Cazier de la Universidad del Estado de Utah. Entiendo que los materiales que SCA obtiene se preservan y se hacen disponibles para propósitos eruditos y docentes. Estos pueden ser duplicados por SCA o sus afiliados (los estudiantes y el cuerpo docente de USU, investigadores, miembros de la comunidad). Entiendo que SCA proyecta retener el producto de mi participación como parte de su colección permanente y que los materiales pueden ser usados para exhibición, publicación, promoción y presentación en el World Wide Web (internet) o tecnología sucesora.

Concedo a SCA la propiedad física de mi participación, a saber: cinta(s) de cassette, disco compacto, copia oficial, archivo de wave, y/o fotografía(s), video, etc.) entregado a SCA, así también como el derecho de usar la propiedad que es producto de mi participación (por ejemplo, mi entrevista, rendimiento, fotografías y materiales escritos) como se describe arriba. Al dar permiso, entiendo que no estoy recunciando a ningún derecho de autor o a derechos de rendimiento los cuales reservo.

También doy mi consentimiento a SCA y a sus afiliados para que use, publique y copie mi nombre, cualquier fotografía o video, rendimientos, efectos de sonido y reproducción de voz provista por mí o que se haya grabado de mí en el curso de mi participación; todo sin necesidad de contactarme de nuevo, a menos que yo indique lo contrario el la seccion de resticciones al final de la hoja.

Yo exonero a SCA, y sus afiliados, de cualquier reclamación y demanda que surja del uso de o en conección con tales grabaciones, documentos y artefactos, incluyendo pero no limitado a, cualquier reclamo de difamación, invasión de privacidad, o derecho a la privacidad.

ACEPTADO Y ACORDADO

Firma de participante________________________________________________________Fecha___________________

Nombre en letra impresa_____________________________________________________________________________

Firma del entrevistador_____________________________________________________ Fecha____________________

Nombre del entrevistador ____________________________________________________________________________

Dirección de participante_____________________________________________________________________________

Ciudad_______________________________________________ Estado __________ Código postal________________

Número Telefóno del Participante (____) ________________ Correo electrónico (opcional) ________________________

Restricciones: _____________________________________________________________________________________

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